子どもの嘔吐・下痢・血便

子供が下痢や吐き気が続くとき、体から水分がどんどん失われてしまうので、経口補水液（例えば、OS-1やアクアライトなど）が大変役立ちます。
吐き気がない場合、始めのうちは、少し舐める程度（約1小さじ分、5ml以下）の水分を、5～10分ごとに少しずつあげてみてください。吐き気が収まってきたら、一回であげる水分量を10ml、20mlと少しずつ増やしていきましょう。
下痢だけの場合、十分な水分補給がとても重要です。体からどんどん水分が失われるので、これをきちんと補充してあげましょう。
症状が続いたり、脱水の兆候が見られたら、すぐに医者の診察を受けてください。脱水は危険な状態なので、水分補給は早めに、そしてこまめに行うことが大切です。

お子さんが嘔吐していた場合、完全に治まり、普通に水分や食事が摂れるようになるまで、家でゆっくり休むことがおすすめです。また便の調子が大きく改善して、お子さん自身も元気に動き回るようになったら、学校や保育園に戻ることを考えてみても良いでしょう。

乳幼児の便が白っぽい場合は、ロタウイルスによる感染が疑われます。でも、吐き気がなく、ちゃんと水分や食事が摂れているなら、すぐに病院へ行く必要はありませんよ。
ただし、赤ちゃんの便が白っぽい場合、それは「胆道閉鎖症」という病気の可能性があるので注意が必要です。胆道閉鎖症とは、肝臓と小腸をつなぐ管が、生まれつき閉じてしまう、または生後すぐに閉じてしまうことを指します。これにより、肝臓から腸への胆汁の流れが止まってしまう難病です。この病気は、生後60日までに手術を受けないと肝硬変に進行する可能性があるため、もし赤ちゃんの便が白っぽい場合は、早めに病院で診てもらうことをおすすめします。

何度も吐いてしまう場合、お母さん・お父さんが脱水症状を心配して点滴を希望されるケースも多くあります。しかし、下痢や嘔吐が続いているお子さん全員が脱水状態になるわけではないのです。だから、当院では、診察と問診でお子さんの状態を細かく見て、脱水の程度をきちんと確認します。それから、点滴が本当に必要かどうかを決めるようにしています。

お子さんが体調を崩しているときでも、食事は大切です。量は少なくても構いませんが、消化しやすい食べ物を1日3回は食べさせてあげてください。例えば、お粥やうどん、白身魚や野菜の煮物などがおすすめです。一方で、油っぽい食事や甘い飲み物、炭酸飲料は避けるようにしましょう。ちょっとでもお腹の中を動かしてあげると、お子さんの体調が早く良くなる助けになります。

下痢が2～3週間以上続くと、「持続性下痢」と呼びます。この場合、特に「一時的な乳糖不耐性」が考えられます。
胃腸炎になった後の2週間くらいは、普通の下痢の治療を行います。しかし、それでも下痢が止まらず、乳製品を食べると下痢が出るようなら、一時的な乳糖不耐性の可能性があります。
特に、ミルクを飲んでいる赤ちゃんの場合は、乳糖が含まれていないミルクに切り替えることをおすすめします。そうすることで、下痢の症状が改善することが期待できます。